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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）由于饮食习惯和生活方式的变化，痛风的发病人群已经出现年轻化趋势。年轻的痛风患者屡见不鲜，近日，武汉一位36岁的男子，四肢关节到处长满痛风石。病情的严重程度和患病年纪，都让医生们略感吃惊。
今年36岁的汤先生已经有10多年的痛风病史，血尿酸一度达到800umol|L，约为正常值上限的两倍。但汤先生一直不在意，没有规范治疗痛风。由于工作原因，汤先生应酬较多，“海鲜、啤酒、大鱼大肉吃的比较多。”据汤先生介绍，他平时也喜欢喝饮料。生活不注意，治疗不规范，导致汤先生年纪轻轻四肢多处关节长出痛风石。2年前，汤先生右膝就进行手术取过痛风石。
大约10天前，汤先生身上多处关节不适，尤其是左膝关节和左肘关节肿胀疼痛，影响生活。3月1日，汤先生来到武汉市第四医院古田院区骨关节科就诊。医生接诊后发现汤先生四肢关节几乎都有痛风石，左膝关节和左肘关节长满痛风石，导致关节屈伸受限。为了恢复关节正常功能，缓解疼痛，只能通过手术清理痛风石。
根据汤先生病情，医生为其设计了手术方案，骨关节科、手外科医生分工合作，同时清除左膝关节及左肘关节痛风石。4日上午，经过术前准备和麻醉，骨关节医生通过关节镜开始清理汤先生膝关节内痛风石。“关节腔、半月板等处布满大量石灰样痛风结晶，非常难彻底清理干净。”手术医生汤洁介绍。同一时间，手外科冯伟主任为患者取出了肘关节处痛风石。经过手术清理，汤先生关节活动度得到改善。“把卡在齿轮里面的黄泥清理了，齿轮就可以灵活运转了。”医生说。
“如果患者不能规范治疗，控制尿酸，即使这次清干净了，还会继续长的。”据该院骨关节科李烨主任介绍，发生痛风的原因主要是人体内嘌呤代谢酶缺乏，体内尿酸浓度过高，就会在关节及其周围沉积，形成结晶。痛风石初始于软组织，随着时间的推移，结节物质会不断累积，数量可以不断增多增大，可累及多个部位，向内发展至骨和关节，使其不同程度破坏;向外扩大，可破坏软组织。巨大痛风石、溃疡、窦道形成和骨髓炎的出现，使关节功能降低甚至丧失。
痛风患病呈年轻化，三四十岁的痛风患者逐渐增多，但像汤先生这样严重的还是较少。李烨主任提醒，虽然痛风难以完全治愈，注意饮食可以控制痛风的发作。日常生活中注意降低油脂摄入，避免高嘌呤饮食，肥肉、内脏和海鲜尽量不吃。多吃一些空心菜、卷心菜等嘌呤含量非常低的蔬菜。还要摄入充足的水分，有利于尿酸排出;尽量不要饮酒，因为酒在体内代谢后会产生乙酸，抑制尿酸的排出。尤其是啤酒，鸟嘌呤核苷含量高。
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